Paratiroid bezi tiroid bezi yakın komşuluğunda yerleşmiş sayıları genellikle 4 adet olan vucudun Ca mekanizmasını düzenleyen endokrin glandlardır.Bu bezler ses tellerin hareketini sağlayan sinirlerede komşudur,cerrahisinde önemli bir noktadır.

Hiperparatiroidizm de kas güçsüzlüğü    ,artralji, myalji,kr konstipasyon,üriner taş hastalığı,poliüri,psişik semptomlar,peptik ülser,osteoporotik lezyonlar,pankreatit        görülebilir.

Hiperparatiroidizm primer sekonder ve tersiyer olarak sınıflandırılır,kandaki parathormon(PTH) seviyesinin yüksek olmasıyla tanı koyulur.

Primer hiperparatiroidizm;adenomlara bağlı,hiperplaziye bağlı yada karsinoma bağlı olabilir.

Sekonder hiperparatiroidizm;kronik böbrek yetmezliğine bağlı,malabsorbsiyon sendromlarına bağlı olabilir.

Tersiyer hiperparatiroizm ise uzun süren sekonder uyarı (uzamış böbrek yetmezliği gibi) sonucu otonom, kalsiyuma duyarlı olmayan paratiroidlerin oluşmasına denir.

Hastalar bazen tesadüfen saptanır ve tüm labarotuar testleri ,kas iskelet sistemi araştırılır, böbrek fonksiyonları değerlendirilir.

Görüntüleme yöntemlerinden en sık ultrason bazende sintigrafi(sestamibi ve sestamibi-spect)ile lokalizasyonu belirlenerek cerrahi planlanır.Tüm semptomatik hiperparatiroidizmli hastalarda ve 50 yaşından genç ise ,Serum Ca düzeyi sürekli yüksek ise,24 saatlik idrarda atılan Ca düzeyi 400 mg dan yüksek ise ,böbrek fonksiyonu bozukluğu var ise,böbrek taşı saptanmışsa ,kemik dansitesi 2,5 dan düşük ise,klinik izleme uyum sağlayamıyor ise cerrahi endikedir.

Cerrahi uygulanırken ise yapılan minimal insizyonla yada endoskop eşliğinde cerrahi uygulanarak(endoscopy assisted) çok küçük ameliyat izi bırakarak ameliyat planlanır.Ses tellerinin hareketini sağlayan sinir korunur ve ultrason ve sintigrafideki lokalizasyon esas alınır gerekirse eksplorasyon planlanır.Esas olan normal olarak çalışan paratiroid bezini koruyarak ameliyat sonrası kalsiyum düşüklüğünden hasta korunmaya çalışılır.Hasta genellikle 1 gece yatırılarak ertesi gün taburculuğu planlanır.