1-Tükürük bezleri ne işe yarar?

Tükürük salgılayarak ağız, boğaz ve yutağa ulaştırmakla görevlidirler. Tükürük sadece kuruluğu önlemekle kalmaz aynı zamanda konuşmaya, yutmaya, savunma sistemini güçlendirme fonksiyonlarına da yardımcı olur.

2-Vücudumuzda ne kadar tükürük bezi bulunmaktadır?

Tükürük bezlerini genel olarak ikiye ayırabiliriz: Major (büyük) ve minor (küçük) tükürük bezleri. Major tükürük bezleri parotis (kulak önünde yerleşir), submandibular (çene altında yerleşir) ve sublingual (dil altında yerleşir) ve her iki tarafta birer çift bezden oluşur.  Küçük tükürük bezleri ise ağız içerisinde, yutakta, gırtlakta, genizde ve burun içerisinde her yere dağılmış durumdadırlar; üst solunum ve sindirim yollarımıza yerleşmiş 800-1000 adet  bezden oluşur. Tükürük bezleri günde yaklaşık 1000-1500 cc kadar tükürük üretmektedirler.

3-Ne tür tükürük bezi hastalıkları vardır/ tükürük bezi hastalıkları çeşitleri nelerdir?

Tükürük bezlerinin başlıca hastalıkları enfeksiyon, taş ve tümörlerdir.  Enfeksiyonlarında medikal tedavi ile takip edilirken taş ve tümörlerde cerrahi gerekmektedir. En sık cerrahi uygulanan tükürük bezleri parotis ve submandibuler bezlerdir.

4-Tükürük bezi tümörleri iyi huylu mudur, kötü huylu mu?

Vücuttaki her organın kötü huylu tümörü olduğu gibi tükürük bezlerinin de kötü huylu tümörleri görülebilir

Tükürük bezi tümörlerinin büyük çoğunluğu yaklaşık %80’i iyi huylu olmakla beraber yaklaşık %20 oranla kötü huylu olabilmektedir.

Genel olarak tükürük bezi tümörlerinin %80'i parotis, %15'i submandibular ve %5'i sublingual ve minör tükürük bezlerinde görülür. Parotis bezi tümörlerinin %80'i, submandibular bez tümörlerinin %40-60'ı, minör tükürük bezi tümörlerinin %30-40'ı ve subligual bez tümörlerinin ise %20'si iyi huyludur.

5-Tükürük bezi cerrahisinde yüz felci olasılığı nedir?

Parotis ve submandibuler tükürük bezlerimizin ameliyatı sonrasında yüz felci olma olasılığı bulunmaktadır.

Yüz kaslarımızı çalıştıran sinir olan fasiyal sinir büyük tükürük bezimiz olan parotis bezinin içinde seyretmektedir.  Parotis bezi ameliyatlarında çok düşük bir olasılıkla bu siniri zarar görebilir ve kalıcı veya geçici bir yüz felci görülebilir. Eğer tümör fasiyal siniri invaze etmediyse bu ihtimal çok daha düşüktür.

Fasiyal sinirin ağız köşesindeki kasları çalıştıran çok ince bir dalı çenemizin alt sınırına çok yakın seyretmektedir. Çene altı tükürük bezimiz olan submandibular bezin operasyonları sırasında bu sinirin hasar görmesine bağlı olarak ağız köşesi hareketlerimizde bir kısıtlılık görülebilmektedir. Ancak dikkatli ve titiz şekilde yapılan bir ameliyatta bu ihtimal son derece düşüktür.

6-Ameliyat sonrasında yüzde iz kalır mı?

Parotis bezi ameliyatlarında kulak önünden başlayıp çene arkasından çene altına doğru uzanan bir kesi yapılır. Ameliyat bitiminde bu kesi estetik dikiş diye tabir ettiğimiz cilt altı dikişle kapatılır ve minimal bir izle iyileşme gözlenir. Bu kesi kulağın arkasına denk getirilerek iz kalma olasılığı çok çok düşürülebilir.

Yine benzer şekilde submandibular bez ameliyatlarında çene altına yaklaşık 3 cmlik bir kesi yapılır ve cilt altı dikiş ile kapatılır. İyileşme sonrası kalan iz önemsenmeyecek kadar azdır.

7-Ameliyat sonrasında hastalık tekrarlar mı?

Tükürük bezi ameliyatlarından sonra eğer tümör iyi huylu bir tümörse nüks etme olasılığı yok denilecek kadar azdır. Kötü huylu tümörlerde ise eğer tümör temiz cerrahi sınırlarda tamamen çıkarıldı ise nüks oranları çok düşüktür. Ancak cerrahi sınırlarda pozitiflik, yaygın ve büyük bir tümör varlığı, tümörün agresif ve ileri dereceli bir tümör oluşu nüks ihtimalini artıran faktörlerdir.